肥胖癥是指全身脂肪的過度增加。如果體重超過同年齡、同性別、同身高的正常體重的20%者都稱為肥胖癥。肥胖癥分為兩種:單純性肥胖和繼發(fā)性肥胖。單純性肥胖由不健康的生活方式所致,其發(fā)病率占小兒肥胖癥的95%-97%;繼發(fā)性肥胖癥則與內分泌代謝失調等因素相關。
現(xiàn)階段,隨著我國國內經濟的飛速發(fā)展和人民生活水平的不斷提高,肥胖不再是成年人的專利,小兒肥胖癥的發(fā)生率正以驚人的速度增長,據(jù)有關資料報道,我國大城市城區(qū)0-6歲兒童1996年肥胖癥的發(fā)生較10年前的1986年增加了1.94倍,每年平均以9.3%的速率在上升,如此驚人的數(shù)字給我們以啟示:兒童肥胖癥將是未來21世紀危害兒童健康的一重要社會問題。
那么,造成兒童肥胖的原因是什么呢?簡單可將其歸納為以下幾方面:(1)不良的飲食習慣,如過度進食、快速進食、喜吃甜食、油炸及多油脂類食品;(2)運動不足;(3)具有家族肥胖癥的遺傳史;(4)下丘腦部發(fā)生病變如炎癥、創(chuàng)傷、腫瘤等;(5)內分泌代謝失調;(6)心理因素,如父母離異、親屬死亡所致的精神創(chuàng)傷等。
對于兒童肥胖癥的治療應堅持以下幾項原則:(1)不良的生活方式和行為的矯治;(2)加強運動;(3)飲食調整;(4)加強健康教育;(5)堅持控制增重的指導思想,不使用用“減肥”或“增重”的觀念。在治療中應做到四禁忌,即禁忌采用饑餓療法,禁忌短期(3個月)快速減重,禁忌服用“減肥食品”、“減肥藥品”或“減肥飲品”,禁忌采用手術、物理治療等介入性手段去除脂肪。
俗話說得好:“一分預防勝過十二分的治療”。預防才是降低肥胖發(fā)生率的關鍵。兒童患單純性肥胖癥有三個關鍵時期,因此首先應重點做好此三期的預防工作:
孕末期 正常孕婦在妊娠過程中,體重增加10-12公斤,其中在孕7-9個月所增加的體重為孕期前6個月的總和,每周可增加350-400克。所以,孕婦在孕期末不要過度營養(yǎng),以免因胎兒生長過快而生出肥胖兒;
哺乳期 小兒在2-3個月時,不少家長生怕嬰兒吃不飽而過早地給嬰兒添加米粉、奶糕等食物,導致嬰兒發(fā)胖。有資料提示,出生3個月內體重增加3公斤以上的嬰兒,在他5-15歲時將會顯著肥胖。如嬰兒在6-8個月時有肥胖趨勢,則應適當減少奶制品入量,可吃淀粉類事物,并增加水果和蔬菜類食品;
青春發(fā)育期 這一時期是小兒生長發(fā)育的第2個高峰期,由于各種激素水平的提高,造成小兒食欲旺盛,可能會因攝食過多但缺乏運動而致肥胖。所以此期應使兒童正確認識肥胖的危害性,堅持體育鍛煉。